פנדס (PANDAS) – יש או אין? מחלה שנויה במחלוקת בישראל
מהי מחלת פנדס?
פנדס (PANDAS – Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections) היא מחלה נוירופסיכיאטרית נדירה שעל פי חלק מהרופאים מתפתחת בעקבות תגובה חיסונית חריגה לזיהום חיידקי סטרפטוקוקוס.
בעוד שמומחים מסוימים טוענים כי קיימת אבחנה ברורה לפנדס, אחרים טוענים כי אין מספיק ראיות קליניות חותכות להוכיח את קיומה כמחלה מובחנת.
מהם הסימפטומים של פנדס?
מחקרים מצביעים על כך שילדים עם פנדס חווים הופעה פתאומית של תסמינים נוירופסיכיאטריים משמעותיים:
הפרעות טורדניות-כפייתיות (OCD)
טיקים מוטוריים או קוליים
שינויים חדים בהתנהגות
חרדות קיצוניות
ירידה קוגניטיבית פתאומית
קושי להתרכז ובעיות קשב
התקפי זעם או התפרצויות רגשיות
דעות המומחים: מחלה ברורה או אבחנה שנויה במחלוקת?
ד"ר גיורא גוטסמן – הטוען כי פנדס היא מחלה קיימת
ד"ר גיורא גוטסמן, מנהל מחלקת מחלות זיהומיות ילדים בבית החולים מאיר בכפר סבא, רואה בפנדס מחלה ממשית שאובחנה בעשרות מקרים אצלו במרפאה. לדבריו, ניתן לראות קשר ברור בין זיהום סטרפטוקוקוס לבין הופעת התסמינים הנוירולוגיים.
🩺 ליצירת קשר עם מחלקת מחלות זיהומיות ילדים בבית החולים מאיר: 📩 דוא"ל: meirmrp@clalit.org.il 📞 טלפון: 09-7472739 / 09-7472742
פרופ' אפי בילבסקי – המפקפק בקיומה של המחלה
פרופ' אפי בילבסקי, מומחה למחלות זיהומיות בילדים, מסביר כי אין מספיק ראיות מדעיות חד-משמעיות שמוכיחות כי פנדס היא אבחנה קלינית ברורה. לדעתו, חלק מהילדים שמאובחנים עם פנדס יכולים להיות מאובחנים גם עם הפרעות כמו טורט, OCD או הפרעות חרדה ללא קשר לזיהום סטרפטוקוקוס.
📖 לקבלת מידע נוסף על עמדתו של פרופ' בילבסקי, ניתן לקרוא את מאמרו: למאמר המלא
הקושי באבחון: מלחמה להגיע לאבחנה
אבחון של פנדס בישראל הפך להיות אתגר משמעותי להורים רבים, שכן אין בדיקה חד-משמעית שמאשרת את קיומה. הורים רבים מוצאים את עצמם מנסים להבין האם התסמינים של ילדם קשורים לזיהום סטרפטוקוקוס או שמא מדובר בהפרעה אחרת.
כיום, האבחון מבוסס בעיקר על קריטריונים קליניים: 📌 הופעה פתאומית של OCD או טיקים חמורים 📌 היסטוריה של זיהום סטרפטוקוקוס בסמוך להופעת התסמינים 📌 סימנים נוירולוגיים נוספים כגון רגישות יתר חושית, בעיות מוטוריות וחרדות קשות
💡 תרגמנו עבורכם שאלון מחו"ל שיכול לעזור בהערכת מצב הילד:📌 למילוי השאלון בגוגל כרום – לחצו כאן
כיצד ניתן לטפל בפנדס?
🔹 טיפול אנטיביוטי – לטיפול בזיהום סטרפטוקוקוס במידה והוא פעיל. 🔹 טיפול נוגד דלקת (סטרואידים או IVIG) – לטיפול בתגובה החיסונית האפשרית. 🔹 טיפול נוירולוגי ופסיכולוגי – לשיפור ההתמודדות עם התסמינים.
הסרת אחריות
📝 חשוב לציין: המידע במאמר זה נועד להעניק ידע בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. אם יש חשד לפנדס או לכל מחלה אחרת, מומלץ לפנות לאיש מקצוע מוסמך.
פנדס – מחלה אמיתית או אבחנה שנויה במחלוקת?
📌 הוויכוח סביב פנדס נמשך – חלק מהרופאים מזהים אותה כמחלה קלינית מוגדרת, בעוד שאחרים טוענים כי אין הוכחה מספקת לקיומה.
🩺 אם אתם הורים לילד עם תסמינים דומים, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי מותאם ולבצע בדיקות מקיפות.
💙 שיהיה לכם רק בריאות, ותודה לכל הרופאים שעוזרים לילדים להתמודד עם מצבים רפואיים מורכבים!